【新视野】动态血压监测有必要做吗？看完这4个意义，你就知道多重要了
康先生，男，41岁，因“发现血压高2年” 到湖南旺旺医院心内科门诊就诊，心内科兰平医师接诊后，给康先生开了动态血压监测以了解患者血压控制情况。患者来到动态血压监测室说“我的血压一直很高，直接吃药就好了啊，为什么还要做动态血压呢？”。
在动态血压监测室，我们经常会听到患者关于动态血压的十万个为什么，如“我家里有血压仪，我自己在家测血压就好了，为啥还要做这个检查”， “我在家测血压一直都正常，怎么一到医院测量血压就高” 或“佩戴动态血压仪，我需不需要在医院住24小时才能回家”等。
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带着诸多疑问，今天我们来了解一下动态血压吧！
动态血压监测与你在家测血压不一样，它是让患者随身佩戴血压记录仪，测量一个人在日常生活状态下的血压，白天20分钟测一次，夜间（晚上10点至第二天6点）每一小时测定一次，将各个时间点测得的血压值连成曲线，即可知道全天血压波动的特点，也可知晓不同时段的血压水平。
为什么要做动态血压监测？
1.降低高血压的临床误诊率
由于人的血压容易受外界的影响，偶测血压，不能反映一个人最真实的血压情况，通过24小时动态血压监测，可以排除偶测血压的偶然性，同时可以避免情绪、运动、吸烟、饮酒等因素的影响，更客观真实的反映出血压在全天内的变化规律，有助于发现隐匿性高血压、白大褂性高血压和顽固性高血压。
2.帮助医生调整用药
理想的血压控制应该包括整个24小时内的血压，使用动态血压监测，医生通过结合分析动态血压监测的数据和服药情况，根据血压高峰与低谷的时间，选择作用时间长短不一的降压药物，更有效的控制血压。
3.判断靶器官是否受损
有心肌肥厚、眼底动脉血管病变或肾功能改变的高血压患者，其昼夜之间的血压差值较小，通过动态血压监测提供监测数据，可以判断高血压病人有无靶器官损害。
4.预防夜间心脑血管意外
这是最容易被忽视的，有的人血压调节可能会出现失常，夜间血压不降反升，这类人很容易在夜间发生心绞痛、心肌梗死、脑血管意外等危险情况，家人和自己都很难发现，容易错过黄金的救治时间，通过动态血压监测，医生可以预测一天内心脑血管疾病突然发作的时间，帮助高血压患者预防夜间突发意外。
（编辑ATU。图片来源网络，侵删 ）
湖南医聊特约作者： 湖南旺旺医院 心电图室 吴树珍
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